MALAGA CIUDAD DEL DEPORTE, INFILTRACION EN NERVIO, CURA TUMORACIÓN BENIGNA, NO AL INTRUSISMO

Lo primero es agradecer al área de deportes del ayuntamiento de Málaga que me invitara al acto "MÁLAGA CIUDAD DEL DEPORTE", acto el cual lo primero tengo que decir que estuvo presentado por el gran Cesar Suarez una de las voces más conocidas en Radio Marca Málaga, el acto estuvo bastante bien había muchas entidades y federaciones deportivas de Málaga, así como atletas olímpicos y paralímpicos de Málaga.

Aquí el concejal de deportes del ayuntamiento de Málaga

Ahora pongo otro caso de infiltración con Colágeno, aún es pronto para valorar si realmente su resultado es tan magnífico como hablan , habrá que probarlo bastante más, sinceramente pienso que será otra arma terapéutica que nos da una vía más de tratamiento que no es poco, tengo ganas de probarlo en más patologías musculares aunque ultimamente solo me están llegando neuritis y atrapamientos nerviosos para poder utilizarlo.

Como ya os puse en la entrada anterior llevamos a cabo en consulta con la ayuda de algunos compañeros (nombrados en la entrada anterior) la extirparon de una tumoración benigna (posiblemente papiloma), la foto que subo es de una de las curas, ya esta semana le doy el alta espero que no recidive ya que es un paciente que viene tratado por más profesionales, y con una evolución de 1,5 años aproximadamente, después de tratarlo con cáusticos y solo encontrar una mejoría (disminuyo de tamaño) hemos decidido extirparlo, haber si todo queda bien, tiene pinta de que sí, es el hermano de una amiga y no me gustaría que nada quedara mal

pongo también la foto de un "super" papiloma múltiple que tratamos la semana pasada, de los más grandes que he visto

y ya por último me sumo a la carta que han firmado 3 asociaciones de mucho peso ( AEPODE, SEBIOR y FEMEDE), para luchar en contra de la lacra del intrusismo ya no por los profesionales que nos vemos ampliamente perjudicados, sino por los pacientes que piensan o creen que en una tienda donde los atiende un personal no cualificado y donde el único fin de la empresa es el marketing y las ventas les van a hacer un estudio biomecánico cualificado, a ver si esta carta la lee quien la tiene que leer y pone cartas en el asunto, aunque mucho me temo que todo quedará en un humo.....

NOS VEMOS EN LA PRÓXIMA

CONGRESO NACIONAL DE SEVILLA, INFILTRACION POR ATRAPAMIENTO NERVIOSO POCO COMUN

Escribo mi primera entrada desde hace tiempo y sobre todo la primera desde que vuelvo de Sevilla, ha sido fantástico reencontrarse con antiguos compañeros y grandes Cracks de la podología, pude conocer al compañero +Bernardino Basas en persona, aunque es difícil hablar con él, no por su simpatía, que la tiene, sino porque es una persona muy ocupada y siempre anda rodeado de mucha gente, también pude ver y saludar a +Jose Antonio Teatino justo en el hall de la entrada cuando estaba hablando con el compañero y amigo podólogo Pedro que ejerce por Marbella, alguno que está leyendo seguro que lo conoce, y luego volví a ver al super fenómeno de la podología Catalana +Jordi Mayral hacía mucho que no lo veía y me alegra ver que está como siempre y que su gente más cercana sigue igual de bien, en fin y que decir de mis amigos de siempre Paco, Pablo, volver a ver a Maria Jose, Maria del Mar, Nani, Rosa, Laura........ un sin fin de personas que no terminaría nunca de nombrar y porque no decirlo las buenas cenitas y horas de nocturnidad que pasamos en Sevilla.

En cuanto a nivel de Ponencias y talleres hubo de todo, y como todo en la vida algunas fueron mejores y otras peores, yo asistí a varios talleres, siempre se puede sacar algo de todo pero algunos a mí (entiendo que a otros compañeros sí) no me aportaron practicamente sin embargo otros me gustaron muchísimo como puede ser el caso del taller de Ecografía ( un tema que la verdad domino bien poco) o el taller de Osteopatía (otro tema en el que aún me queda muchísimo por aprender), os dejo algunas fotos de los talleres

Otra de las cosas más que positivas fue la cena de Gala, fue absolutamente fantástico, todo el mundo con sus mejores galas como mandaba la ocasión, bonísima compañía y una cena de 10 sobre 10, incluyendo la recepción y el concierto posterior, tengo que admitir que la organización en ese punto fue fantástica

Como nada en la vida es perfecto y cometer errores es de humanos, hubo ciertos fallos en la organización que no me gustaron nada, por un lado el penoso cattering del Fibes, la comida....... en fin mejor dejarlo ahí, por otro lado me pareció de una muy mala organización las listas que había para entrar a los talleres, solo una lista para todos los que éramos y no estaba por orden alfabético, espero que los compañeros de Albacete mejoren aún más si cabe las cosas positivas y corrigen los errores del pasado


Luego pongo este caso porque para mí es bastante peculiar, no sé para los demás, es un caso de un atrapamiento nervioso del nervio dorsocutáneo intermedio, practicamente no tenemos nunca este caso en consulta y la bibliografía es practicamente ninguna en este tema.

He aprovechado para probar una de las variantes del Colágeno para ver que tal va en este caso....

Hace poco con mis compañeros Victoria, Pablo y Paco realizamos una cirugía de extirpación de una tumoración benigna, solo fue grabada en vídeo con lo cual no tengo fotos ninguna, cuando edite un pequeño vídeo lo subiré para que podáis verlo, Sin más me despido hasta la próxima.



Un cordial saludo

REPORTAJE COMPLETO DE CIRUGIA HAV (JUANETES)

Buenos días a todos, en esta nueva entrada voy a poner una serie de fotos mas amplia de la intervención de HAV que ya comente en la entrada anterior, intervención realizada entre el compañero Fernando y un servidor y de la cual terminamos muy satisfechos, al igual que el paciente que esta encantado con el trabajo realizado.

Lo primero antes de nada unas imágenes del prequirúrgico para poder observar como era el estado del pie, obviamente esta para operar, además de la sintomatología del paciente que es lo más importante

Realizando Anestesia, anestesiamos a nivel local solo la zona a intervenir, sin tener que anestesiar todo el pie.

Aquí estamos colocando el manguito de isquemia, paso muy importante ya que la sangre no nos permitiría ver con claridad

Una vez realizada la primera incisión superficial pasamos al despegue de toda la zona, despegue bastante costoso debido a todas las adherencias que nos encontramos

Realizando la tenotomía del abductor, gesto de difícil realización pero que el compañero Fernando domina a la perfección

Incisión capsular para "sacar" el hueso a relucir

Bunionectomia o eliminación del "Juanete" paso importante pero no el único a nivel osea como piensa muchos paciente fruto del desconocimiento de muchos profesionales que bien o no se expresan con claridad o no quieren expresarse o directamente no saben del tema y quieren ponerse "alguna que otra medalla"

Aguja guía colocada para la posterior osteotomía que producirá un desplazamiento metartarsal dándonos así la corrección deseada.

colocando la aguja K reabsorvible, algo bastante novedoso, insertamos dos ya que la calidad del hueso no era precisamente la más óptima

por ultimo la sutura primera profunda y después superficial, quedando todo listo

La satisfacción del paciente es total, a podido conciliar el sueño con facilidad desde la primera noche y las molestias comenta que son bastantes llevaderas, mucho más de lo que le había comentado por ahí, y lo más importante, su satisfacción es máxima tanto a nivel funcional como estético, ¡ Está encantada con su nuevo pie!


Un saludo a todos

2º EDICION CURSO PODOLOGIA INFANTEL, CIRUGIA HAV

El fin de semana pasado anduve por una buena tierra, parte de Andalucía al igual que Málaga, en este caso mi visita fue para la 2º edición del curso de Podologia Infantil impartido por el profesor Roberto Pascual y col. la verdad es que estuvo interesante, quizás la primera edición aportó mas cosas, aprendimos pequeños detalles en tratamientos los cuales algunos suelen ser bastantes habituales y conocimientos y cosas que ya sabía pero que se vieron reforzadas tras este curso, sin duda ambas ediciones son muy recomendables para todo aquel que quiera ampliar conocimientos en el campo de la Podologia Infantil

A continuación pongo un par de fotos de una intervención de HAV unilateral que realizamos hace algunas semanas, para la intervención conté con la colaboración de un supercrack que guió la intervención a un resultado magnífico como es el compañero Fernando, con el cual ya había coincido en algún que otro curso de cirugía y que se prestó a colaborar para la intervención de nuestra paciente, pongo un par de fotos que no ilustran a nivel académico sino son solo un par de fotos de la buena mañana que echamos en quirófano

En este primera foto, un servidor, dentro del box antes de empezar la faena.

Esta otra es una buena imagen donde Fernando y yo estamos "metiéndole mano" al pie de la paciente

Que no se me olvide que todas las fotos que tengo de esa intervención las tiró mi compañera y amiga Victoria, la cual siempre es un placer contar con su colaboración tanto para hacernos las fotos como para echar una mano en taller y a todo lo que se preste.


Un saludo

CURAS CIRUGIA UNGUEAL, FERULA WALKER CORTA PARA FX, TUMORACION, NEUROMA DE MORTON

En esta entrada voy a poner un poquito de todo, primero la cura de uña que intervenimos hace bien poco, realizamos un winograd bilateral (mi técnica favorita) y el resultado fue bueno tardo algo más en curar de lo que suele tardar habitualmente pero fue bien.

Ya os subí en la entrada anterior las radiografías de la fractura en la base del 5º metatarsiano, a pesar de que está un poco desplazada el paciente me insiste en intentar un tratamiento conservador y yo le digo que vale, a ver si hay suerte, con lo cual pasamos a ponerle un kinesiotaping en la zona para bajar la hinchazón y molestias con la máxima velocidad y para inmovilizar y drenar la zona le colocamos un vendaje semicompresivo y en vez de enyesar la pierna (algo bastante molesto), le colocamos una férula walker corta que además modificamos en la base para buscar una pronación lo que conlleve una relajación en las estructuras peroneas

Pongo también un papiloma en mosaico que me ha llegado recientemente, ¿como lo trataremos?, pues un poco de todo (kinesiotaping, homeopatia, cantaridina....) pondremos un poco de todo.

Esta foto que pongo ahora es para mi la foto de la discordia, ya que tengo muchísimas dudas de que puede ser, es una tumoración, bastante dura y que apenas fluctua, le he propuesto al paciente quitársela (en principio parece bastante convencido) pero no se muy bien que será (ni siquiera tengo leves sospechas) y no me gusta abrir por abrir, a saber lo que me encuentro

y por último subo una foto de como "pintorrear" un pie para explicar un posible Neuroma de Morton, tema el cual para mí, se suele diagnosticar mal, muchas veces se confunde con otras patologías (de ahí que mucha gente hable mal de la cirugía de Morton, porque tengo la ligera sospecha de que muchos Nervios extraídos están mas sanos de lo que parece)

Intentare de ahora en adelante escribir un pelín más, ya que tengo ciertos amigos que me pidan que escriba más a menudo con lo cual si tengo cosas interesantes que poner las compartiré con ellos.

Un saludo

CURSO PODOLOGÍA INFANTIL, FRACTURA DE JONES

Hace ya unos cuantos días, fui a un curso en la sede del colegio de médicos de Málaga, organizado por el Colegio de Podólogos de Andalucía (a ver si se anima y lleva a cabo más cursos en Málaga, que siempre nos toca a los malagueños desplazarnos hacia la capital), el curso estaba impartido por el profesor Roberto Pascual y colaboradores, bastante conocido en el mundo de la podología, conocido especialmente por la rama de la podología infantil que tanto le gusta y sobre la que la verdad sea dicha tiene un amplio conocimiento, bastante más que el de la mayoría de podólogos.

El curso en sí estuvo bastante bien, desde su precio, asequible para todos los bolsillos si lo comparamos con otros cursos, hasta sus contenidos, ya que estaba bastante completo y abarcaba un gran número de patologías que nos podemos encontrar en consulta, no era un curso banal, sin más, sino que estaba muy cargado de contenidos y en el cual los dos días del curso se han exprimido una barbaridad, cosa que se agradece por parte de los ponentes que no pusieran límite a las horas del curso ( a pesar de pasar bastante hambre ya que no había casi ni tiempo para comer).

El temario del curso iba desde el controvertido pie plano infantil y el también controvertido tema de las Disimetrías en niños, hasta el metatarsus adductus, patología torsionales, calzado infantil, toe walkers....

Un curso sin duda que recomiendo a todos los lectores si algún día tienen la posibilidad de hacerlo.

Fractura de Jones:
Me ha venido a consulta un caso de Fractura de Jones y os preguntareis ¿que tiene de sorprendente?, muy fácil que no se trata de un deportista, sino de un chico en silla de ruedas.
Antes de estar en silla de ruedas, ya se produjo esa lesión cuando jugaba al fútbol y lo escayolaron para tratarlo de esta patología, del cual quedo curada, pero ahora que está en silla de ruedas se le ha vuelto a reproducir ya que cuando se pone de pie en casa (tiene barras paralelas por los pasillos para levantarse) se pone en una posición de pseudoequinismo y varizamiento de retropie, el cual unido a su gran inestabilidad, ha sido el agente causal de la lesión, el chico no quiere por supuesto operarse (bastantes problemas tiene ya con sus piernas), con lo cual hemos decido tratarlo mediante tratamiento conservador.

OJALA LE VAYA MUY BIEN, ya que acude a mi para ver si puedo salvarlo de lo que para él es una "temida" intervención

UN SALUDO A TODOS

ORTESIS Y MÁS ORTESIS, PROXIMO CURSO INFANTIL, VENTA CAMILLA

Muy buenas a todos, he tenido que estar lejos de estos lares, ya que el trabajo me esta sobresaturando ultimamente, cosa que por un lado me alegro aunque el inconveniente es que no me deja actualizar más de lo que me gustaría.

No sé si soy yo o es algo general pero llegando ya el final del invierno y el comienzo de la primavera, el número de estudios biomecánicos y de plantillas personalizadas se dispara, intuyo que es debido a este "boom" del deporte de los últimos años que se acentúa en zonas de buen clima y que se acentúa aún más cuando en la lejanía ya se atisba el verano, es algo que me pasa habitualmente todos los años, aunque este año esta siendo brutal

Pero bueno que la cosa siga así que ya llegaran meses más flojos de trabajo y esta buena racha primaveral hay que aprovecharla.


Aprovecho para comentar que el fin de semana del 28-29 de marzo habrá un curso de podología infantil en Málaga impartido por el para mí magnífico Roberto Pascual y col. Siempre un placer escucharle hablar sobre la podología infantil y allí estaremos para hacerlo, intentaré hacer bastantes fotos del evento que pinta a interesante.

Aprovecho esta entrada para comentar que estoy vendiendo un camilla portátil de la marca ecopostural con respaldo reclinable, el precio de venta es la mitad de lo que me costó, 150€ si sabéis de alguien interesado hacérmelo llegar, gracias

Un saludo a todos